Mientras Doris escuchaba al Doctor Spears ilustrar el caso, ella recordó cuidadosamente las actividades de su padre y dijo: “Doctor Spears, nunca he visto a mi padre tomar ningún medicamento desconocido después de que su enfermedad empeoró ni lo vi tomar ninguna medicina tradicional, y mucho menos la pipa holandés”.

Luego, agregó: “En general, él estaba en excelente salud después de su último trasplante de riñón con una forma relativamente leve de diabetes, por lo que había estado tomando tabletas de metformina de acción prolongada, pero ese medicamento no hace daño a los riñones y no causa insuficiencia renal aguda”.

El Doctor Spears asintió y dijo: “Lo entiendo. La pipa holandés es solo un ejemplo, pero hay una gran cantidad de ingredientes medicinales tradicionales por ahí que pueden provocar insuficiencia renal aguda, no solo la pipa holandés. Hay muchos productos químicos y compuestos orgánicos que tienen una gran nefrotoxicidad”.

Doris preguntó: “Doctor Spears, ¿hay alguna man